近日,深圳大学附属华南医院泌尿外科团队默契配合,从患者的舌头上取下一片舌黏膜“补丁”,成功修复长段狭窄尿道,彻底解决了患者的“难言之隐”。舌黏膜代尿道成形术在深圳成功开展尚属首例,该手术技术要求高按天配资按月配资,即使在国内能开展此类手术的医院也为数不多。
“狭路相逢”
5个月前,54岁的汪大叔(化名)在当地做完胆囊手术后出现排尿困难并日渐加重,每次上厕所都苦不堪言,严重影响了正常生活。汪大叔辗转多处求医,期间多次进行尿道扩张,但短时间的缓解后,排尿困难症状仍会“卷土重来”,甚至变本加厉。为得到进一步的治疗,身心俱疲的汪大叔多方打听之后,终于找到了深圳大学附属华南医院泌尿外科团队。经过一系列规范检查后,汪大叔被确诊为尿道长段狭窄。
“尿道扩张一般可以改善尿道狭窄的症状,但无法根治。”华南医院泌尿外科执行主任侯腾教授决定为汪大叔定制个性化手术治疗方案。
巧取“补丁”
解决尿道狭窄问题,一般可以用传统的尿道成形术,就是将尿道的狭窄段完全切除,再将两端尿道重新缝合起来。但是,汪大叔的尿道狭窄段较长,切除狭窄段后,切口两端距离较远,直接缝合难以实施,传统方法显然不适用。侯腾教授说:“我们需要将尿道狭窄段背侧切开,然后再打个‘补丁’,重新塑造宽敞的尿道管腔。”
方法有了,那“补丁”该从哪里找呢?答案出人意料,居然是舌头!“舌黏膜取材部位隐蔽而且方便、创伤小、不影响舌功能,移植后易于成活,抗感染力强,术后再狭窄发生率低,因此临床应用较多。”侯腾教授解释道,“经过慎重讨论后,我们建议患者接受舌黏膜代尿道成形术。”
舌黏膜代尿道成形术操作复杂,对主刀医师的技术要求很高,是业内公认的复杂尿道修复重建领域的高精尖手术。在华南医院麻醉手术中心的全力配合下,华南医院泌尿外科尿路重建修复团队通力协作,开展了舌黏膜代尿道成形术。
术中见尿道狭窄段长度为4厘米左右,接近一节7号电池的长度。通过精密细致的手术操作,手术团队在舌体右侧底面取出了长4厘米、宽1.5厘米的黏膜,并将舌黏膜补片准确地移植到尿道原来的长段狭窄部位,最大限度地保证宽度,成功地为汪大叔重建出一条完整、通畅的尿道。手术历时2个多小时,这也是在深圳成功开展的第一例舌黏膜代尿道成形术。
虽然舌头动了刀,手术后第二天,汪大叔已经可以正常饮食与说话了按天配资按月配资,手术预后良好。